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67歲的羅姓男子性好杯中物,喝酒喝了四十多年,肝也喝出了23公分的超大「霸王級」肝癌腫瘤,影響進食與呼吸,破裂後嚴重內出血,危及生命,台中慈濟醫院一般外科余政展主任研判肝功能與肝臟大小足夠支撐,手術4小時成功切除腫瘤,恢復健康的羅男直說「命要緊,再不敢喝酒了」。
羅姓男子從事勞力工作,家住苗栗,平時無健檢習慣,也沒有肝臟帶原病史,他20來歲開始喝酒,40多年來,天天喝而且不醉不歡。今年初,上腹痛近兩個月,先是食不下嚥接著進展到手腳無力,連機車都牽不動,就近看診,醫師影像檢查發現,腹痛病因是他的肝腫瘤破裂,家人緊急將他轉送台中慈濟醫院,到院時內出血超過一千毫升,加上肝功能不佳,已出現急性腎衰竭,抽血發現胎兒蛋白高達4千多,配合影像學確診為肝癌。
台中慈濟醫院一般外科余政展主任指出,羅男腫瘤太大,壓迫腸胃道以致吃不下東西,術前進食狀況很差,壓扁下腔大靜脈與肝靜脈更糟,導致血液無法正常回流回心臟,破裂的地方出血太快,腫瘤切除前,得面臨大出血風險,除兼顧精準與速戰速決,還要小心避免傷及重要血管,有一定風險與困難度,須靠醫療團隊高度合作默契才能又快又安全的完成使命。但橢圓形腫瘤大到把腸胃道擠開壓扁,導致進食困難,還頂住橫膈膜引發呼吸窘迫問題,研判須立刻處理,避免危害生命。
余政展說,「肝癌患者如果已經轉移、肝功能不夠或是肝臟切除後大小不足,根本沒辦法開刀。」幸好,術前評估結果,羅男肝功能、心肺功能正常,即使肝臟右葉全部切除,還能保留1/3肝臟,足夠他使用,雖然腫瘤大如排球,仍合乎手術條件,團隊合作下克服手術難度,順利切除直徑23公分的「霸王級肝癌」,幸運的是癌細胞侷限在右肝葉,沒有轉移,術中發現十二指腸穿孔也順便修補,目前恢復不錯。
余政展指出,肝癌是國人十大死因中排行前兩名,一年新增2萬名病患,主要族群是男性、肝帶原病史者。他強調,肝臟內部沒有痛覺神經,需成長到一定的大小或侵犯肝臟表面包膜,才會感到不適,本身有B、C肝帶原的民眾應透過腹部超音波、胎兒蛋白進行半年一次的定期追蹤。
至於,羅姓男子沒有帶原也沒有病史,為什麼還是罹患肝癌呢?余政展提醒,肝癌的危險因子,除了B、C肝帶原外,還包括:喝酒、肝毒性藥物、化學物質,以及含有黃麴毒素的食物,長期飲酒就是致病最大原因。一旦發現肝癌也不必驚慌,他強調,除了比較大的腫瘤必須使用傳統手術外,這類疾病早期發現,可以用簡單方式,透過微創手術,幾個小洞就可以處理腫瘤。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
美國有一位無腦寶寶賈克森(Jaxon Emmett Buell),一出生就被發現缺少部分大腦和頭蓋骨,患有腦部嚴重發育異常的無腦畸形症(Anencephaly),醫生宣判他可能無法存活,但他的父母並沒有放棄他。日前他度過人生的第二個生日,他的父母在臉書分享慶祝生日的照片,許多網友紛紛留言祝福,網友留言表示,父母對孩子的愛戰勝一切,賈克森的存在證明生命充滿著奇蹟。
據《每日郵報》報導,無腦畸形症是一種神經缺陷,患有此症的孩子,先天就缺少部分的大腦和顱骨,根據統計,美國每年大約4859位嬰兒中有1名是無腦畸形,通常在出生後不久死亡。
賈克森的媽媽布瑞特妮(Brittany)在懷孕照超音波時,醫生就發現他的腦部有異常狀況,認為賈克森可能會死胎或一出生就夭折,因此建議人工流產。但是賈克森的父母拒絕這麼做,堅持把他生下來,父母在臉書上寫到「2年前賈克森出生了,我們的人生就此改變,雖然許多人很快就放棄了他,其他人告訴我們,將不會看到這一天,但是今天,我們正慶祝賈克森的第二個生日!」
在慶祝賈克森2歲生日之時,賈克森的爸爸布蘭登(Brandon)表示,未來每一天仍然充滿挑戰,賈克森常常會嘔吐,每天都走幾次癲癇發作,目前他的體重較輕,只有5.9公斤。但肯定的是,他持續的在長大。布蘭登讚美他的太太瑞特妮說:「瑞特妮對賈克森總是有著滿滿的愛和耐心,如果沒有她無微不至的照顧賈克森,我們的這個奇蹟寶寶是不可能存活下來的。」(張獻文/綜合報導)
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